Quelle est la différence entre une facette dentaire et une couronne dentaire ?

Les facettes dentaires sont des restaurations en céramique partielles collées sur la partie visible des dents.

Lorsque le sourire du patient doit être corrigé car les dents sont trop abîmées ou cassées, une première étape essentielle consiste en une planification virtuelle du nouveau sourire après avoir réalisé des photos et des empreintes optiques. A cette étape, nous pouvons redéfinir la forme, la longueur, la largeur et l’orientation que nous voulons donner aux dents du patient. Ce projet esthétique est alors présenté au patient avec des photos puis un essayage d’une maquette est réalisé en bouche afin de valider les objectifs avec le patient.

Une fois ces étapes réalisées, les dents sont préparées, c’est-à-dire désépaissir sur la face visible et une empreinte est réalisée. Le prothésiste fabrique alors les facettes en céramique à partir de ces empreintes et du projet esthétique validé préalablement. Enfin, après essayage et accord du patient, les facettes sont collées en bouche, sous champ opératoire de sorte à permettre un collage efficace.

Notez que les facettes peuvent être réalisées sur dents vivantes ou dévitalisées.

Le rendu esthétique est très satisfaisant et le collage très pérenne dans le temps. Il est important de noter que la préparation, même minime, des dents devant recevoir les facettes est irréversible. Une hygiène rigoureuse quotidienne permettra de stabiliser les résultats et les joints de collage sur le long terme.

Les couronnes dentaires font partie des traitements dentaires les plus anciens. Elles consistent à préparer (c’est-à-dire réduire) les dents sur toute leur périphérie de sorte à ménager une épaisseur pour la couronne.

Une empreinte est réalisée et le prothésiste fabrique la couronne en céramique pour restaurer les tissus éliminés. La couronne est par la suite scellée ou collée sur la dent en bouche.

Notez que les couronnes peuvent être réalisées sur dents vivantes ou dévitalisées.

A la différence des facettes qui ont un objectif esthétique, les couronnes rétablissent l’esthétique et la fonction, elles peuvent être réalisées sur les dents antérieures et postérieures mais nécessitent un délabrement plus important des dents.

Les couronnes bien réalisées permettent d’obtenir un résultat esthétique optimal et leur résistance mécanique n’est plus à prouver sur le long terme

Le résultat esthétique pouvant être le même, le choix est guidé par l’état résiduel des dents de sorte à avoir une approche la moins invasive possible :

• Si les dents sont très délabrées, les couronnes sont indiquées pour rétablir la fonction et l’esthétique
• Si les dents présentent encore de grandes quantités d’émail dentaire sain, les facettes sont indiquées pour restaurer l’esthétique de sorte à avoir une approche minimalement invasive

Dans le cas du rétablissement d’un sourire, les couronnes et les facettes peuvent être indiquées. Elles peuvent aussi être combinées en fonction de l’état de chacune des dents contigües d’un même sourire.

Facettes

• En matériau céramique
• Collées sous champ opératoire
• Nécessitent une préparation limitée à la face visible des dents
• Restaurent l’esthétique

Couronnes

• En matériau céramique
• Scellées ou collées
• Nécessitent une préparation périphérique de la dent
• Restaurent l’esthétique et la fonction