Surfaçage radiculaire

Le surfaçage radiculaire est un soin de parodontie qui consiste à éliminer la plaque dentaire et le tartre présents sous la gencive, au niveau des racines de la dent. En effet, la parodontite a pour conséquence la destruction du système d’attache de la gencive à la dent et la formation de poches parodontales, des espaces anormaux entre la gencive et la dent qui favorisent le dépôt de la plaque dentaire et le développement des bactéries. Anciennement appelé curetage dentaire, le surfaçage consiste à éliminer le tartre et le cément infecté à la surface des racines dentaires. 

Ce soin non chirurgical est pratiqué sous anesthésie locale, à l’aide de curettes et d’appareils à ultrasons. Dans la plupart des cas, ce traitement non chirurgical associé aux mesures d’hygiène est suffisant.

Le surfaçage radiculaire est indiqué dans le cadre du traitement de la parodontite, et fait suite à la réalisation d’un détartrage.

Aggravation d’une gingivite non traitée, la parodontite correspond à l’inflammation et à la destruction progressive des tissus de soutien de la dent, notamment l’os alvéolaire et le cément. L’objectif du surfaçage est d’éliminer les dépôts de tartre et de désorganiser les bactéries accumulées au niveau de la racine (biofilms) afin d’assainir les tissus et de stopper la pathologie.

Cette technique non chirurgicale est très efficace sur tous les types de parodontites. En revanche, lorsque l’atteinte est plus profonde sur certaines dents, ce traitement non chirurgical peut ne pas suffire et une chirurgie d’assainissement peut alors être indiquée par la suite. Elle consiste à accéder directement aux lésions osseuses pour les nettoyer, et si possible régénérer une partie des tissus perdus.

Chirurgien-dentiste et parodontiste à Paris 16, le Dr Sarfati pratique le surfaçage radiculaire à la suite d’un bilan parodontal. Ce rendez-vous indispensable permet d’évaluer l’ampleur de la pathologie, grâce à un examen clinique complété par des radiographies. 

Le soin est toujours réalisé sous anesthésie locale pour assurer le confort du patient. Lors de la séance, le Dr Sarfati procède au nettoyage des poches parodontales grâce à deux types d’instruments:

• Les curettes parodontales, des instruments mécaniques qui permettent d’enlever le tartre et les dépôts à la surface de la racine dentaire
• L’appareil à ultrasons, qui décolle le tartre grâce à des vibrations à haute fréquence

Entièrement indolore, la séance de surfaçage radiculaire dure environ 45 minutes à 1h en fonction du nombre de dents à traiter. La bouche est divisée en 4 quadrants. En général, le Dr Sarfati traite deux quadrants par séance.

Le surfaçage radiculaire nettoie, assainit et désinfecte les racines et les poches parodontales, ce qui permet de stopper la parodontite chez une grande majorité de patients. Ce soin est en revanche insuffisant lorsque les poches parodontales sont profondes et la pathologie très sévère. 3 mois après les surfaçages, une visite de contrôle chez votre dentiste permet de vérifier l’efficacité du soin sur les sites traités.

La réussite du traitement dépend du maintien à long terme d’une hygiène bucco-dentaire quotidienne appropriée, d’où l’importance de l’éducation thérapeutique du patient. En effet, c’est en prévenant l’accumulation de la plaque dentaire qu’on favorise la guérison du parodonte. En parallèle, les visites de contrôle régulières doivent être programmées pour effectuer des nettoyages de routine.

Le prix d’un surfaçage radiculaire peut varier en fonction de la gravité de l’atteinte, qui détermine le nombre de séances nécessaires. Ce soin de parodontie est codifié par la Sécurité Sociale mais non remboursé par celle-ci. Cependant, certaines mutuelles proposent un remboursement de ces soins.