Quels sont les avantages et inconvénients du composite pour embellir les dents ?

• Indications : Le composite convient notamment aux petites corrections esthétiques et aux restaurations dentaires de volume limité.
• Préservation de l’émail : La pose nécessite généralement peu de préparation de la dent, selon son état initial.
• Technique de pose : La résine est appliquée par couches successives ou injectée à l’aide d’un guide personnalisé.
• Collage : Une isolation rigoureuse contre l’humidité est essentielle pour assurer une bonne adhésion du composite.
• Entretien : Un polissage ou des retouches peuvent être nécessaires en cas d’usure ou de modification de surface.
• Limites : Pour les dents très abîmées, une restauration en céramique peut être plus adaptée.

Dans le cadre des demandes esthétiques afin de corriger des défauts de forme ou de couleur des dents mais aussi afin de fermer certains espaces interdentaires, les composites sont fréquemment utilisés.

Il existe une très large palette de teintes de composites ainsi que de propriétés optiques et mécaniques. Les composites étant collés sur les surfaces dentaires , ils permettent une approche minimalement invasive car ils présentent peu d’impératifs concernant la préparation des dents à traiter, sans besoin de “tailler” plus que nécessaire.

Les techniques actuelles de stratification du composite , c’est-à-dire d’apport couche par couche permettent d’obtenir des résultats esthétiques de qualité en mimant les différentes couleurs, translucides ou opalescences qui constituent la couleur complexe des dents naturelles.

Les techniques d’injection du composite permettent aussi d’obtenir des résultats très intéressants en termes de morphologie tant sur le plan esthétique que fonctionnel pour les dents antérieures et les dents postérieures.

Les résines composites nécessitent un protocole de collage précis , réalisé sous champ opératoire afin d’éviter toute humidité pendant le soins qui affecterait la qualité du joint de collage dans le temps. Les composites dentaires peuvent être réalisés à main levée mais peuvent aussi être réalisés avec des gouttières d’injection ou des guides de stratification réalisés au laboratoire par le prothésiste après une simulation en 3D des résultats souhaités. Cela permet d’obtenir des résultats esthétiques et fonctionnels encore supérieurs dans les situations complexes.

Les composites dentaires présentent un grand nombre d’avantages et quelques limites qu’il faut connaître afin de bien poser leurs indications.

Avantages

• Approche très peu invasive
• Résultats esthétiques très satisfaisants
• Large gamme de couleurs
• Permettent des restaurations à la fois esthétiques et fonctionnelles
• Réparation et retouches faciles
• Stabilité dans le temps lorsqu’un protocole de collage stricte sous champ opératoire est réalisé

Inconvénients

• Sur les dents postérieures, il sont indiqués pour la cavité de petit volume à volume moyen . Dans les cas de caries volumineuses, une restauration indirecte est plus indiquée en céramique ou en composite de laboratoire afin d’avoir un matériau aux propriétés mécaniques supérieures
• Nécessitent une courbe d’apprentissage de la part de l’opérateur
• Peuvent nécessiter de légères retouches ou un polissage sur le long terme
• Peuvent s’user un peu dans le temps en fonction des dents antagonistes car n’ont pas la résistance mécanique de l’émail dentaire ou de la céramique