Implant dentaire

La pose d’un implant dentaire a pour objectif de remplacer une dent manquante ou endommagée, suite à un traumatisme ou une extraction. Elle constitue la première étape du remplacement de la dent, avant la pose du pilier et de la couronne. Qu’est-ce qu’un implant dentaire ? Comment se déroule la pose de l’implant chez le Dr Sarfati ?

Implant dentaire | Implantologie, pose d'implant dentaire | Cabinet dentaire | Dr Alexandre Sarfati | Paris 16

Qu’est ce qu’un implant dentaire ?

Un implant dentaire est un dispositif médical dont la fonction est de remplacer la racine d’une dent manquante. Cette racine artificielle se présente sous la forme d’une vis en titane, d’une longueur de 8 à 12 mm en moyenne. De forme cylindrique ou cylindro-conique, l’implant imite la forme de la racine dentaire, qu’il remplace en étant fixé au niveau de l’os alvéolaire du patient. Par un processus naturel nommé ostéointégration, l’implant finit par se lier biologiquement à l’os sur lequel il est fixé, ce qui lui permet de supporter les forces qui s’exercent sur lui lors de la mastication.

Dans le processus de remplacement de la dent, la pose de l’implant constitue la première étape de la procédure, à ne pas confondre avec la pose de la prothèse (couronne ou bridge). Celle-ci intervient dans un deuxième temps, entre 2 et 6 mois après la fixation de l’implant.

Indications aux implants dentaires

La pose d’un implant dentaire s’adresse à toute personne ayant une ou plusieurs dents manquantes, ce qui correspond aux cas suivants :

  • L’évolution d’un déchaussement dentaire lié à la maladie parodontale
  • Un traumatisme ayant abouti à la perte ou à la fracture d’une dent
  • Une extraction dentaire faisant suite à un traumatisme ou une pathologie bucco-dentaire

Enfin, plusieurs éléments conditionnent la possibilité de l’intervention:

  • Les dents et gencives voisines doivent être saines
  • Le volume et la qualité de l’os de la mâchoire doivent être suffisants
  • La fonction masticatoire doit être correcte
  • Les espaces suffisants pour pouvoir réaliser une prothèse correcte
  • Enfin l’état de santé et les habitudes de vie du patient sont également pris en compte

Ces paramètres sont vérifiés en amont par votre chirurgien dentiste, grâce à un examen clinique complété par une radiographie en 3 dimensions appelée “Cone Beam”.

Mise en esthétique immédiate par extraction-implantation immédiate.

Cas Clinique

01 Fracture radiculaire
  • 01 Fracture radiculaire
  • 02 Fracture radiculaire
  • 03 Fracture radiculaire
  • 04 Chirurgie guidée
  • 05 Extraction atraumatique
  • 06 Forage guidé
  • 07 Vérification de l’axe
  • 08 Implantation immédiate
  • 09 Pilier de cicatrisation
  • 10 Comblement péri-implantaire
  • 11 Prélèvement du greffon
  • 12 Greffe gingivale
  • 13 Couronne provisoire
  • 14 Couronne provisoire
  • 15 Maturation gingivale
  • 16 Ostéointégration
  • 17 Ostéointégration
  • 18 Couronne d’usage
01

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

02

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

03

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

04

Des empreintes optiques et des photos sont réalisées, le plan de traitement est établi. En fonction de la forme et de la position de la future prothèse, de la position des autres dents et du tissu osseux, le positionnement de l’implant est planifié grâce à l’imagerie en 3 dimensions. Un guide de chirurgie guidée est fabriqué en impression 3D.

05

Extraction atraumatique de l’incisive en préservant les tissus osseux et gingivaux.

06

Les forages pour la pose de l’implant sont réalisés sous irrigation et guidés avec précision par le guide chirurgical.

07

Les tiges guides permettent de vérifier l’axe et la profondeur du forage.

08

L’implant est posé, des vides subsistent entre l’implant et le tissu osseux périphérique puisque l’implant est plus étroit que l’alvéole osseuse. Une empreinte de positionnement de l’implant est prise et envoyée au prothésiste. Ce dernier pourra alors réaliser une couronne provisoire en fonction du projet virtuel initial et de la position de l’implant.

09

Un pilier de cicatrisation est vissé temporairement dans l’implant

10

Les espaces autour de l’implant sont comblés avec un biomatériau de régénération osseuse non résorbable sous forme de granules. Le sang du patient viendra le coloniser pour se transformer en os.

11

Un greffon de gencive est prélevé à l’arrière de la seconde molaire et adapté à la taille du site chirurgical.

12

Le greffon est glissé sous la gencive par un jeu de sutures.

13

Dans l’après-midi, le pilier de cicatrisation est dévissé et une couronne provisoire en résine collée sur un pilier en titane est transvissée dans l’implant. Cette couronne est adaptée pour ne pas toucher les dents de l’arcade inférieure, le patient a pour instruction de ne pas manger dessus.

14

Dans l’après-midi, le pilier de cicatrisation est dévissé et une couronne provisoire en résine collée sur un pilier en titane est transvissée dans l’implant. Cette couronne est adaptée pour ne pas toucher les dents de l’arcade inférieure, le patient a pour instruction de ne pas manger dessus.

15

Maturation de la gencive autour de la couronne provisoire.

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Six mois après la pose de l’implant, ce dernier est ostéointégré et la gencive a maturé, une empreinte peut être réalisée pour la réalisation de la couronne sur implant.

17

Six mois après la pose de l’implant, ce dernier est ostéointégré et la gencive a maturé, une empreinte peut être réalisée pour la réalisation de la couronne sur implant.

18

Une couronne en zircone stratifiée est réalisée par le prothésiste et transvissée dans l’implant.

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

Des empreintes optiques et des photos sont réalisées, le plan de traitement est établi. En fonction de la forme et de la position de la future prothèse, de la position des autres dents et du tissu osseux, le positionnement de l’implant est planifié grâce à l’imagerie en 3 dimensions. Un guide de chirurgie guidée est fabriqué en impression 3D.

Extraction atraumatique de l’incisive en préservant les tissus osseux et gingivaux.

Les forages pour la pose de l’implant sont réalisés sous irrigation et guidés avec précision par le guide chirurgical.

Les tiges guides permettent de vérifier l’axe et la profondeur du forage.

L’implant est posé, des vides subsistent entre l’implant et le tissu osseux périphérique puisque l’implant est plus étroit que l’alvéole osseuse. Une empreinte de positionnement de l’implant est prise et envoyée au prothésiste. Ce dernier pourra alors réaliser une couronne provisoire en fonction du projet virtuel initial et de la position de l’implant.

Un pilier de cicatrisation est vissé temporairement dans l’implant

Les espaces autour de l’implant sont comblés avec un biomatériau de régénération osseuse non résorbable sous forme de granules. Le sang du patient viendra le coloniser pour se transformer en os.

Un greffon de gencive est prélevé à l’arrière de la seconde molaire et adapté à la taille du site chirurgical.

Le greffon est glissé sous la gencive par un jeu de sutures.

Dans l’après-midi, le pilier de cicatrisation est dévissé et une couronne provisoire en résine collée sur un pilier en titane est transvissée dans l’implant. Cette couronne est adaptée pour ne pas toucher les dents de l’arcade inférieure, le patient a pour instruction de ne pas manger dessus.

Dans l’après-midi, le pilier de cicatrisation est dévissé et une couronne provisoire en résine collée sur un pilier en titane est transvissée dans l’implant. Cette couronne est adaptée pour ne pas toucher les dents de l’arcade inférieure, le patient a pour instruction de ne pas manger dessus.

Maturation de la gencive autour de la couronne provisoire.

Six mois après la pose de l’implant, ce dernier est ostéointégré et la gencive a maturé, une empreinte peut être réalisée pour la réalisation de la couronne sur implant.

Six mois après la pose de l’implant, ce dernier est ostéointégré et la gencive a maturé, une empreinte peut être réalisée pour la réalisation de la couronne sur implant.

Une couronne en zircone stratifiée est réalisée par le prothésiste et transvissée dans l’implant.

Comment se déroule la pose d’un implant dentaire chez le Dr Sarfati ?

Spécialiste des implants dentaires à Paris 16ème, le Dr Sarfati réalise régulièrement des interventions d’implantologie sur ses patients, avec d’excellents résultats esthétiques et fonctionnels. 

La pose d’un implant dentaire est une intervention chirurgicale, obligatoirement précédée d’un bilan dentaire et médical, et d’une consultation préopératoire. Ces rendez-vous permettent au Dr Sarfati de réaliser un examen clinique général et localisé pour analyser la gencive et  la structure de votre mâchoire, afin de déterminer le type d’implant qui convient le mieux à la situation, et de voir si une greffe gingivale ou une augmentation osseuse seront nécessaires au préalable ou en parallèle de la pose de l’implant.

Le geste chirurgical a lieu sous anesthésie locale, et consiste à inciser la gencive du patient pour accéder à l’os alvéolaire. Semblable à une vis, l’implant est inséré à l’emplacement laissé par la racine manquante.

Il faut ensuite compter un délai de 3 à 6 mois avant de poser la prothèse définitive. Ce délai correspond au temps nécessaire pour que l’implant soit parfaitement intégré au niveau de l’os : c’est ce que l’on appelle l’ostéointégration.

Quels sont les résultats après la pose d’un implant dentaire ?

Les implants dentaires affichent un taux de réussite de 96% à 2 ans, et permettent aux patients opérés de retrouver une fonction masticatoire normale. La longévité des implants modernes est excellente ! Avec une bonne hygiène bucco-dentaire, l’implant peut potentiellement durer toute une vie. 

Il faut savoir que les implants haut de gamme durent plus longtemps, avec un taux de réussite de 99% 2 ans après la pose, et de 95% après 10 ans. D’où l’importance de choisir un chirurgien-dentiste travaillant uniquement avec des pièces de haute qualité.

Le contrôle et l’entretien des implants est un facteur déterminant de réussite. Après la pose d’un implant et d’une prothèse sur implant, l’hygiène bucco-dentaire du patient doit être impeccable; en parallèle, les visites de contrôle régulières chez le dentiste sont indispensables.

Tarif d’un implant dentaire chez le Dr Sarfati

Le prix d’un implant dentaire dépend de plusieurs paramètres, passés en revue par le Dr Sarfati lors de la première consultation. A l’issue de celle-ci, les patients reçoivent un devis détaillé personnalisé.