Récession gingivale et brossage trop agressif : que faire ?

L’apparition des récessions gingivales est liée à plusieurs facteurs prédisposants comme une gencive fine, un os fin ou une position de la dent en dehors des tables osseuses.

Le brossage agressif peut abîmer les gencives et entraîner des récessions gingivales. Soit par un appui trop fort de la brosse sur les gencives, l’utilisation de brosses à poils médium ou dures ou encore des mouvements de brossage agressifs allant de la gencive vers les dents, un brossage mal adapté peut provoquer des récessions gingivales.

La récession gingivale se diagnostique facilement en observant une dent qui paraît anormalement longue, la base de la dent apparaissant plus jaune ou plus marron puisque la racine exposée n’est pas de la même couleur que l’émail de la couronne dentaire.

Lorsque cette récession gingivale est liée à un brossage agressif, on note souvent une usure de la racine, créant une zone creuse concave voir angulaire au niveau du collet de la dent.

En effet, la racine est faite de dentine et non d’émail, c’est-à-dire d’un tissu moins minéralisé donc moins résistant mécaniquement.

En cas de récession gingivale liée au brossage, il est impératif de modifier ses méthodes de brossage en utilisant une brosse à poils souples, en se brossant les dents la bouche entrouverte de sorte à brosser indépendamment les dents du haut et les dents du bas, en appliquant un mouvement uniquement vertical allant toujours de la gencive vers la dent, en allant dans le sens inverse de la récession de sorte à stopper la progressions de la rétraction gingivale.

Le traitement standard des récessions gingivales consiste à réaliser une greffe gingivale.

Cette intervention chirurgicale réalisée sous anesthésie locale consiste à replacer la gencive à un niveau normal par-dessus la racine exposée et de la renforcer en l’épaississant avec un greffon de gencive prélevé au niveau du palais ou derrière la seconde molaire maxillaire.

Lorsque cette intervention seule ne suffit pas car on ne peut pas toujours obtenir 100% de recouvrement de la racine, une résine composite peut être collée sur cette racine afin de la protéger mécaniquement et de stopper les sensibilités liées à l’exposition de cette racine.