Pose d’implant dentaire

Acte fréquent pratiqué par le chirurgien-dentiste, la pose d’un implant dentaire permet de remplacer une dent manquante ou trop endommagée, dans un objectif esthétique et fonctionnel. Jouant un rôle de racine artificielle, l’implant est destiné à accueillir une prothèse, couronne ou bridge. Spécialiste des implants dentaires à Paris, le Dr Sarfati pratique régulièrement cette intervention sur ses patients.

Pose d'implant dentaire à Paris 16 | Implantologie, implants dentaires | Chirurgien-dentiste | Dr A. Sarfati

Les traitements avant de fixer une prothèse dentaire

Poser un implant dentaire est un traitement fréquent chez le dentiste. Cette procédure chirurgicale nécessite plusieurs étapes qui sont effectuées au cours de rendez-vous successifs.

Qu’est ce qu’un implant dentaire ?

Un implant dentaire est une tige métallique en titane vouée à remplacer la racine d’une dent perdue ou non récupérable. Ce dispositif médical est implanté dans la mâchoire inférieure ou supérieure du patient, au niveau de l’os alvéolaire de la dent manquante. Dans un deuxième temps, le chirurgien-dentiste fixe sur cet implant une prothèse, couronne ou pont dentaire, afin de remplacer la dent elle-même.

L’implantologie constitue une branche à part entière de la chirurgie dentaire. Elle répond à une indication esthétique mais aussi fonctionnelle. En effet, préserver l’intégrité de la dentition est indispensable pour éviter les problèmes d’occlusion, de mastication, et de stabilité de la mâchoire.

Indications à la pose d’un implant dentaire

La pose d’un implant dentaire est indiquée chez les patients ayant une ou plusieurs dents manquantes. Cette intervention peut notamment faire suite à l’extraction d’une dent, en conséquence d’une parodontite, d’une infection dentaire ou d’un traumatisme. Selon les cas, l’implant peut être posé immédiatement ou plusieurs semaines après l’extraction.

Il est important de prendre en charge aussitôt que possible la moindre dent manquante. En effet, l’espace laissé par l’absence d’une dent entraîne un certain nombre de troubles fonctionnels: troubles de l’occlusion, de la mastication voire de la digestion, douleurs musculaires liées au déséquilibre de la mâchoire, ainsi qu’un déplacement des dents adjacentes ou antagonistes pour réduire l’espace.

Cas Clinique

01 Incisive fracturée
  • 01 Incisive fracturée
  • 02 Fracture profonde
  • 03 Dent fracturée
  • 04 Planification 3D
  • 05 Extraction atraumatique
  • 06 Forage guidé
  • 07 Guidage implantaire
  • 08 Empreinte implantaire
  • 09 Greffon prélevé
  • 10 Greffe sous-gingivale
  • 11 Sutures guidées
  • 12 Protection temporaire en composite
  • 13 Couronne provisoire
  • 14 Pose immédiate
  • 15 Maturation gingivale
  • 16 Ostéointégration
  • 17 Empreinte implantaire
  • 18 Couronne zircone
01

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

02

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

03

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

04

Des empreintes optiques et des photos sont réalisées, le plan de traitement est établi. En fonction de la forme et de la position de la future prothèse, de la position des autres dents et du tissu osseux, le positionnement de l’implant est planifié grâce à l’imagerie en 3 dimensions. Un guide de chirurgie guidée est fabriqué en impression 3D.

05

Extraction atraumatique de l’incisive en préservant les tissus osseux et gingivaux.

06

Les forages pour la pose de l’implant sont réalisés sous irrigation et guidés avec précision par le guide chirurgical.

07

Les tiges guides permettent de vérifier l’axe et la profondeur du forage.

08

L’implant est posé, des vides subsistent entre l’implant et le tissu osseux périphérique puisque l’implant est plus étroit que l’alvéole osseuse. Une empreinte de positionnement de l’implant est prise et envoyée au prothésiste. Ce dernier pourra alors réaliser une couronne provisoire en fonction du projet virtuel initial et de la position de l’implant.

09

Un greffon de gencive est prélevé à l’arrière de la seconde molaire et adapté à la taille du site chirurgical.

10

Le greffon est glissé sous la gencive par un jeu de sutures.

11

Le greffon est glissé sous la gencive par un jeu de sutures.

12

Une protection temporaire en composite est placée sur le pilier de cicatrisation.

13

Dans l’après-midi, le pilier de cicatrisation est dévissé et une couronne provisoire en résine collée sur un pilier en titane est transvissée dans l’implant. Cette couronne est adaptée pour ne pas toucher les dents de l’arcade inférieure, le patient a pour instruction de ne pas manger dessus.

14

Dans l’après-midi, le pilier de cicatrisation est dévissé et une couronne provisoire en résine collée sur un pilier en titane est transvissée dans l’implant. Cette couronne est adaptée pour ne pas toucher les dents de l’arcade inférieure, le patient a pour instruction de ne pas manger dessus.

15

Maturation de la gencive autour de la couronne provisoire.

16

Six mois après la pose de l’implant, ce dernier est ostéointégré et la gencive a maturé, une empreinte peut être réalisée pour la réalisation de la couronne sur implant.

17

Six mois après la pose de l’implant, ce dernier est ostéointégré et la gencive a maturé, une empreinte peut être réalisée pour la réalisation de la couronne sur implant.

18

Une couronne en zircone stratifiée est réalisée par le prothésiste et transvissée dans l’implant.

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

Le patient se présente pour une couronne mobile sur son incisive latérale maxillaire gauche. La dent est fracturée en profondeur et n’est plus conservable.

Des empreintes optiques et des photos sont réalisées, le plan de traitement est établi. En fonction de la forme et de la position de la future prothèse, de la position des autres dents et du tissu osseux, le positionnement de l’implant est planifié grâce à l’imagerie en 3 dimensions. Un guide de chirurgie guidée est fabriqué en impression 3D.

Extraction atraumatique de l’incisive en préservant les tissus osseux et gingivaux.

Les forages pour la pose de l’implant sont réalisés sous irrigation et guidés avec précision par le guide chirurgical.

Les tiges guides permettent de vérifier l’axe et la profondeur du forage.

L’implant est posé, des vides subsistent entre l’implant et le tissu osseux périphérique puisque l’implant est plus étroit que l’alvéole osseuse. Une empreinte de positionnement de l’implant est prise et envoyée au prothésiste. Ce dernier pourra alors réaliser une couronne provisoire en fonction du projet virtuel initial et de la position de l’implant.

Un greffon de gencive est prélevé à l’arrière de la seconde molaire et adapté à la taille du site chirurgical.

Le greffon est glissé sous la gencive par un jeu de sutures.

Le greffon est glissé sous la gencive par un jeu de sutures.

Une protection temporaire en composite est placée sur le pilier de cicatrisation.

Dans l’après-midi, le pilier de cicatrisation est dévissé et une couronne provisoire en résine collée sur un pilier en titane est transvissée dans l’implant. Cette couronne est adaptée pour ne pas toucher les dents de l’arcade inférieure, le patient a pour instruction de ne pas manger dessus.

Dans l’après-midi, le pilier de cicatrisation est dévissé et une couronne provisoire en résine collée sur un pilier en titane est transvissée dans l’implant. Cette couronne est adaptée pour ne pas toucher les dents de l’arcade inférieure, le patient a pour instruction de ne pas manger dessus.

Maturation de la gencive autour de la couronne provisoire.

Six mois après la pose de l’implant, ce dernier est ostéointégré et la gencive a maturé, une empreinte peut être réalisée pour la réalisation de la couronne sur implant.

Six mois après la pose de l’implant, ce dernier est ostéointégré et la gencive a maturé, une empreinte peut être réalisée pour la réalisation de la couronne sur implant.

Une couronne en zircone stratifiée est réalisée par le prothésiste et transvissée dans l’implant.

Comment se déroule la pose d’un implant dentaire chez le Dr Alexandre Sarfati ?

Spécialiste de la pose d’implant dentaire à Paris 16, le Dr Sarfati a régulièrement recours à cette intervention pour traiter les édentements.

Toute intervention d’implantologie est précédée d’une consultation préparatoire, qui comporte notamment des radiographies pour visualiser le site de fixation de la pièce. Lors de cet examen, la qualité de la gencive et la structure osseuse de la mâchoire sont également passées en revue ; en effet, de leur qualité dépend la réussite de l’intervention et la pérennité de la prothèse à long terme.

L’intervention elle-même a lieu sous anesthésie locale, dans un environnement stérilisé prévu à cet effet. Après avoir incisé la gencive pour accéder à l’os, le chirurgien-dentiste procède au forage de l’os et à la pose de l’implant. La gencive est ensuite refermée grâce à des sutures.

Après cette première étape, il faut attendre en moyenne 3 à 6 mois avant de poser la prothèse. En effet, ce délai correspond au temps nécessaire pour que l’os se fixe sur l’implant, et que les tissus soient suffisamment solides: on parle d’ostéointégration. Passé ce laps de temps, un deuxième rendez-vous est organisé; la prothèse dentaire (bridge ou couronne dentaire) peut être posée.

Les résultats après un la pose d’un implant dentaire

La pose d’un implant dentaire est la solution la plus conservatrice permettant de compenser la perte d’une dent manquante sans toucher aux dents adjacentes. Très stables, les implants dentaires peuvent durer toute une vie. En effet, il n’y a pas de limite de vie particulière à un implant s’il est bien réalisé et que les mesures d’hygiène orale et de gestion des facteurs de risques sont appliquées par le patient. Après l’intervention, les patients retrouvent une structure et une fonction normales de la mâchoire.

La longévité de l’implant dépend de plusieurs facteurs, à commencer par la qualité de l’implant lui-même. Le Dr Sarfati utilise les implants de la marque Straumann, leader mondial en implantologie, avec un très long recul clinique et scientifique sur leurs produits. ,

La santé bucco-dentaire du patient et son état de santé général sont d’autres facteurs à prendre en compte. En particulier, toute gingivite ou parodontite doit être traitée en amont de l’intervention d’implantologie pour favoriser sa réussite.

  • Pose d’implants dentaires

    Photo avant : l’implant a été placé en vue du remplacement de la première molaire mandibulaire droite il y 3 mois

    Photo après: l’implant est désormais ostéointégré et prêt à recevoir la prothèse. Une fois le pilier de cicatrisation dévissé, on peut voir l’intérieur de l’implant et la gencive parfaitement cicatrisée au dessu, préfigurant l’émergence de la future prothèse.

  • Pose d’implants dentaires

    Photo avant : l’implant a été placé en vue du remplacement de la première molaire mandibulaire gauche il y 3 mois

    Photo après : l’implant est désormais ostéointégré et prêt à recevoir la prothèse. Une fois le pilier de cicatrisation dévissé, on peut voir l’intérieur de l’implant et la gencive parfaitement cicatrisée au-dessus, préfigurant l’émergence de la future prothèse.

  • Pose d’implants dentaires

    Photo avant : les implants ont été placés en vue du remplacement de la seconde prémolaire maxillaire droite et de la première molaire maxillaire droite il y 3 mois

    Photo après : les implants sont désormais ostéointégrés et prêts à recevoir la prothèse. Une fois les piliers de cicatrisation dévissés, on peut voir l’intérieur des implants et la gencive parfaitement cicatrisée au-dessus, préfigurant l’émergence des futures prothèses.

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Tarif d’un implant dentaire chez le Dr Alexandre Sarfati

Le prix d’un implant dentaire peut varier en fonction de plusieurs critères, comme la complexité de la procédure d’implantation ou le type de prothèse. Le tarif de l’intervention vous sera communiqué sur devis par le Dr Sarfati.